Türkçeye aktarılırken hidrosalpinks, Hydrosalpinx veya Hidrosalpenks olarak isimlendirilen rahatsızlık kadınlarda doğurganliği etkileyen ve fallop tüpü tıkanıklığı veya engellenen fallop tüpleri olarak bilinen durumdur. Hidrosalpenks, bir kadında fallop tüplerinde sıvı birikmesi ve ucundaki tüpün genişlemesi nedeniyle olabilir. Çoğunlukla yumurtalığın yanındaki tüpün fimbrial ucunda oluşur. Ancak tüpün uterusa bağlanan diğer ucunda da oluşabilir. Hydrosalpinx terimi de Yunanca'dan gelir. Hidro su anlamına ve salpinx tüp anlamına gelir.
Hidrosalpinks, kadın kısırlığının önemli bir nedenidir. Hidrosalpinks, bir kadının fallop tüpünün uç kısmının sıvıyla dolup şişerek kısırlığa neden olabilen bir durumdur. Çoğunlukla, şişlik ve tıkanıklık fallop tüpünün yumurtalığa bağlandığı ucunda (fimbrial uç olarak adlandırılır) meydana gelmesi sebebiyle burada oluşan bir tıkanıklık, sperm tarafından döllenen yumurtanın fallop tüpüne girmesini engeller.
Bloke fallop tüpleri, tubal faktör kısırlığının bir şeklidir. Fallop tüpü tıkandığında, tüpün içindeki hücreler kaçamayan sıvıyı salgılar ve tüpü genişletir. Bu, yumurtlanmış bir yumurtanın sperm tarafından döllenmek üzere yumurtalıktan fallop tüpüne hareket etmesini engelleyerek döllenmeyi ve dolayısıyla hamileliği önler. Yumurtlanmış bir yumurta bir şekilde döllenme için bir spermle bağlantı kurabilmiş olsa dahi, hidrosalpinks durumu muhtemelen ortaya çıkan embriyonun implantasyon ve hamilelik için uterusa gitmesini engeller. Ayrıca, embriyonun rahmin dışına, çoğunlukla fallop tüpünün içine yerleştiği ve hayatı tehdit eden bir durumla sonuçlandığı tehlikeli bir dış gebelik oluşması potansiyeli taşır. Hidrosalpinks dış gebelik riskini arttırır.
Tubal faktör kısırlığının bir formu olan hidrosalpinks rahatsızlığına, pelvik enfeksiyonlar (klamidya dahil), pelvik cerrahi, endometriozis, adezyonlar ve bazı tümörlerden kaynaklanabilir. Çoğu zaman belirgin bir semptom yoktur. Ancak mevcut olan birincil semptomlar pelvik ağrı ve kısırlıktır. Hidrosalpinks genellikle fallop tüpünün blokajını kaldıran salpingostomi adı verilen minimal invaziv bir cerrahi ile tedavi edilir.
Cerrahi tedavi doğurganlığı geri kazandırmazsa, tüp bebek tedavisinde (in vitro fertilizasyon, IVF) hamileliği elde etmek için fallop tüpüne olan ihtiyacı atlayabilir.
Fallop tüplerinden birinde hidrosalpinks bulunduğunda, genellikle diğerinde de sıklıkla benzer olarak hidrosalpinks görülür. İki fallop tüpünde de hidrosalpinks görüldüğü bu durum “bilateral hidrosalpinks” olarak bilinir.
Hydrosalpinks doğurganlık tedavisini de olumsuz etkileyebilir. Ulusal Sağlık Enstitülerine göre, tüp bebek tedavisi (IVF) gibi yardımcı üreme teknolojileri uygulanan bir kadında hidrosalpinks sıvısı bulunduğunda, bu durum tüp bebek tedavilerinin başarısını büyük oranda etkiler. Hidrosalpinksi olan kadınlarda tüp bebek tedavisinin başarısı, hidrosalpenks olmayan kadınlara kıyasla yarı yarıya azdır. Bu nedenle, tüp bebek yoluyla hamile kalmak isteyen kadınlara genellikle tüp bebek tedavisinden önce hidrosalpinksin cerrahi olarak çıkarılması önerilir.
Ek olarak, hamilelik gerçekleşirse (doğal olarak veya doğurganlık tedavisi yoluyla) hidrosalpenks varlığının başarılı bir hamilelik üzerinde etkisi olduğu görülmektedir. Tıp doktorları ve tüp bebek uzmanları bunun neden böyle olduğundan emin değiller. Ancak hidrosalpinksin, embriyo ve yumurta toksisitesine ( zehirlenmesine) neden olduğundan ve endometriyumu kötü embriyo implantasyonu ve büyümesiyle sonuçlanacak şekilde etkilediğinden şüpheleniyorlar.
Hidrosalpinksin Nedenleri Ve Semptomları
Hidrosalpinksin nedenleri arasında en yaygın olanı klamidya (cinsel yolla bulaşan bir hastalık) ve enfeksiyonlara sebep olan diğer nedenler, hidrosalpinkse neden olabilir. Pelvik bölgede, özellikle de fallop tüplerinde daha önce geçirilmiş ameliyatlar da bir neden olabilir. Fallop tüplerinin tıkanmasının diğer nedenleri arasında endometriozis, pelvik bölgedeki adezyonlar, bazı tümörler ve apandisit veya pelvik inflamatuar hastalık gibi diğer enfeksiyonlar yer alır.
Hidrosalpinks, çoğu kadında hamile kalamama dışında herhangi bir belirti fark vermez. Diğerleri pelvislerinde veya alt karınlarında ağrı hissedebilir. Veya renksiz veya yapışkan bir vajinal akıntıya sahip olabilir. Ektopik gebelik (dış gebelik), hidrosalpinksin mevcut olabileceğinin bir göstergesidir.