Baskınlar istemsiz olarak kasılma kalp kaslarında gerginlik yaşamaktadır Bu da ciddi bir ağrıya neden olur. Bu Bu soruna genel olarak vajinismus denir. Vajinismus birçok kadının hayatını çok yönlü olarak etkilemektedir, psikolojik olarak onları kötüye sürüklerken aynı zamanda çiftler arasında da sorun yaşatmaktadır. Makalede yer alan bilgilerin çoğu izmir vajinismus tedavi kliniğimize gelen hastaların bilgileri ile doğrudan tecrübe edilmiştir.
Vajinismus Genel Tanımı
Vajinismus vajina kaslarının kadının istemi dışında kasılması sonucu gerçekleşen kadının ilişkiye girmesine engel olan veya ilişki esnasında şiddetli ağrı yaşatan bir durumdur. Bunun sebebi pelvik taban kaslarının kadının kontrolü dışında gerilmesidir. Özellikle de pubococcygeus kas grubundan dolayı kaynaklanır. Pubococcygeus kasları ise bir çok hareket eyleminde rol oynar. Bunlar ;
- Vajinal cinsel ilişki
- İdrar yapma
- Orgazm
- Barsak hareketleri
Vajinismus bir çok rahatsızlığa sebep olabilir. Bunlar cinsel ağrı, rahatsızlık, penetrasyon sorunu ve cinsel ilişkiye girememe gibi sorunlardır. Bu rahatsızlıklar dayanılmaz bir hal alabilmektedir. Ne kadar üzücü de olsa bu yüzden bir çok evlilik sona ermektedir.
Vajinismus ne kadar ileri seviyede olursa kadının yaşantısını o düzeyde zorlaştıracaktır. Cinsel ilişkiye girememek başlıca sorun olsada kadının zihin sağlığını etkilemek dahil olmak üzere birçok psikolojik soruna sebep olabilir. Kadının benlik saygısı bile yok olabilir. İzmir vajinismus tedavisi kliniğimize ziyaretini gerçekleştiren ve tedavisini başarı ile uyguladığımız hastaların %85 gibi bir oranı psikolojik olarak vajinismus rahatsızlığınaa sahipti.
Vajinismus Çeşitleri
- Birincil Vajinismus
Genellikle yaşam boyu oluşabilecek vajinismus sorunu çeşididir. Penetrasyon yani cinsel ilişkiye girilememe olarak tanımlanabilir. Genellikle ilk cinsel ilişkiye yeni başlandığında oluşmaktadır. Kaslar gergin ve açıklık yok gibidir. Ağrı vardır, ağrının üstüne geçici nefes kaybı ve genel kas spazmları da olabilir. Bu belirtiler genellikle ilişki durduğunda ortadan kalkar. Bu, bir kadının cinsel yaşamını, bir kadının muayenelerini ve tamponların kullanımını etkiler. İzmir’de tedavi ettiğimiz hastalarımızda yüksek oranda görülen vajinismus çeşididir.
- İkincil Vajinismus
Sekonder vajinismus. Genellikle bu, belirli bir olay, travmatik bir deneyim, menopoz, enfeksiyon, doğum, cerrahi, ilişki sorunları veya başka bir tıbbi durumun gelişmesi nedeniyle tetiklenir veya ortaya çıkar.
Ne yazık ki, ikincil vajinismus için, tedavi başarılı olarak tamamlansa bile ağrı devam edebilir. Bu vücudunuzun belirli bir şekilde yanıt vermek için kullanılmasından kaynaklanmaktadır.
- Küresel Vajinismus
Bu ağrı türü, tüm durumlarda belirli bir nesne veya durum olmadan ortaya çıkar.
- Durumsal Vajinismus
Durumsal vajinismus Bunun bir örneği normal cinsel ilişkiye girebilmektir, ancak jinekolojik muayeneler sırasında veya tampon takarken ağrı çekmektedir. Hastalarımızdan izmir vajinismus kliniğinde tedavi görenlerin çok düşük bir oranı bu gruba girmektedir.
Vajinismusun 5 klasik işareti
Ağrının başladığı zaman ve ağrının şiddeti kadından kadına büyük farklılık gösterebilir ama genel olarak aşağıda ki belirtiler vajinismus olduğunuzun işaretleri olabilir.
- Cinsel ilişki başladığında nefes alıp verme sorunu ve kas spazm sorunu
Vajinismus kadının nefes almayı bırakıp kendisini nefessiz şekilde sıkacak kadar onu rahatsız edebilecek bir sorundur. Bununla birlikte büyük kas gruplarınızda kasılmalar olabilir (Sırt ve bacaklar gibi)
Vajinismusun genel olarak kadının kendini koruma içgüdüsü olduğuna inanılıyor yani kadının kendini savunma mekanizması. Çekeceği acıya karşı kurduğu bir savunma sistemi. Bu sistem sizin kontrolünüz dışında istemsiz olarak da çalışabilir. Cinsel ilişki yada vajinaya nüfuz etme işlemi sona erdiğinde kadının kasılması ve nefes alıp verişi normale döner.
- Jinekolojik muayene yapılırken rahatsızlık/ağrı duyma ve tampon yerleştirememe
Bu ağrı da bir önce ki madde de belirttiğimiz gibi vajinal kasların istemsiz olarak kasılmasından meydana gelmektedir. Bu durumu bir çok insan yaşamaz ama yaşıyorsanız vajinismusun işaretlerinden birisi olabilir.
- Cinsel ilişki sırasındaki zorluk
Vajinismus genellikle cinsel uyarılmanıza müdahale etmemesine rağmen, vajinal kasların kapanması ve vajinal kanalın tıkanması nedeniyle potansiyel penetrasyonu önleyebilir.
- Cinsel ilişki sırasında nefes darlığı veya ağrı
Disparoni, uzun süreli cinsel ağrıya neden olabilecek olağandışı, güçlü bir gerginlik, acı veya yanma olarak tanımlanabilir. Nedeni bilinen veya bilinmiyor olabilir.
Menopozdan sonra vajinismus gelişen kadınlarda sık görülür, çünkü bu adet dönemi sırasında östrojen seviyeleri düşer. Bu, doğal vajinal yağlama ve elastikiyet eksikliğine veya eksikliğine yol açarak, cinsel ilişkiyi çok stresli, acı verici, zor ve hatta imkansız hale getirir, vajinismusun bir işareti veya olası bir nedenidir.
Ancak disparoni, vajinismustan farklıdır. Disparoni kendi başına vajinal atrofi, inflamatuar hastalık veya kistler olabilir.
- Cinsel işlev bozukluğu
Cinsel işlev bozukluğu, uyandırılmamak, cinsel ilgisizlik veya vajinismusa eşlik eden acı, zihinsel ve duygusal stres nedeniyle ortaya çıkabilecek orgazma ulaşamama olabilir.
Vajinismusun Nedenleri
Tüm vajinismus sorunlarının tam olarak tanımlanabilen yada direkt olarak işaret edebileceğimiz bir sebebi yoktur. Vajinismusun nedenlerini fiziksel ve psikolojik olarak ikiye ayırabiliriz. Vajinismus sorunu bir kadında hem fiziksel hemde psikolojik etkenlere bağlı olabilir.
Psikolojik Nedenler
- Hamilelik korkusu veya hamilelik ağrısı korkusu
- Cinsel performans endişeleri veya cinsel ilişki için suçluluk
- Kötü niyetli bir cinsel ilşiki
- Taciz, tecavüz gibi olaylardan kaynaklanan travmalar
- Erken yaşta cinsel ilişki
Fiziksel Nedenler
- İnfection Maya enfeksiyonu veya İYE gibi enfeksiyonlar
- Doğum
- Menopoz
- Pelvik cerrahi işlemler
- Ön sevişme eksikliği
- Düşük vajinal yağlanma fonksiyonları
- Kullanılan ilaç yan etkileri